L'implantologia dentaria e il carico immediato

L’Implantologia dentaria a carico immediato e’ una tecnica che ci permette di inserire degli impianti in titanio e di fissarvi sopra delle corone provvisorie o una protesi di tipo Toronto definitiva, nella stessa seduta o comunque entro poche ore dall’intervento. Si può eseguire sia con tecnica atraumatica per via transmucosa, sia con l’apertura tradizionale di un lembo gengivale.
E' una tecnica piuttosto in auge per via della rapidità di intervento. Tuttavia bisogna avere indicazioni precise ed una buona quantità di osso dove potervi alloggiare l'impianto, viceversa parte dei filetti della vite resterebbero fuori dall'osso causando molto spesso infiammazioni adiacenti ed inestetismi della protesi, o peggio ancora...fallirebbe immediatamente.

Concludo dicendo che nel nostro studio, la eseguiamo volentieri ogniqualvolta questo sia possibile.

• Se ti manca un dente o stai per perderlo vai qui

• Se non hai neppure un dente (o quasi), vai qui

• Se la tua dentiera si muove troppo vai qui

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Primo esempio (protesi con attacchi in overdenture)

Indicazione:ancoraggio di una protesi mobile

L'inserzione è avvenuta in circa un'ora e la protesi è stata ancorata nell'ora sucessiva ovvero con "carico immediato"

n.b.Questa protesi non è fissa, ma solo più salda rispetto a quella senza i mini-impianti

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Secondo esempio (protesi di Toronto a carico immediato)

Indicazione:ricostituire i denti fissi in pazienti senza denti o destinati a diventarlo a breve

La paziente è giunta al nostro studio senza alcun dente (portava la protesi mobile da molti anni), ma non vi sarebbero stati problemi nenche se vi fossero stati dei denti da estrarre.

In una giornata si procede all'inserimento degli impianti con lembo gengivale (5 in questo caso) e all'impronta

A questo punto, dopo alcune ore o al massimo 1-2 giorni, viene confezionata la protesi definitiva costituita da un'anima di metallo ed un rivestimento di resina.

Il tutto viene saldamente avvitato agli impianti appena messi (carico immediato) e lasciata in sede per alcuni mesi.

La protesi viene ripresa solo per alcune ore, dopo che sono passati alcuni mesi, per adeguare il livello di resina alla retrazione che i tessuti hanno a guarigione avvenuta. I fori vengono chiusi con della resina di colore adeguato. FINITO

n.b. Vale la pena di specificare, se non fosse ancora chiaro, che questa protesi è fissa...

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Terzo esempio (carico immediato post-estrattivo)

Indicazione:ricostituire i denti fissi immediatamente dopo l'estrazione (zone a valenza estetica)

La grave compromissione del dente, oramai ridotto alla sola radice e confermata anche dalla precaria situazione endodontica (devitalizzazione), porta inevitabilmente all'estrazione.

In questi casi le richieste del paziente sono in genere di ridare immediatamente un'estetica decente.

L'intervento viene eseguito senza un lembo gengivale .

Segue quindi la rifinitura, col riempimento degli spazi morti con materiali di vario tipo (granulati appositi o lo stesso osso del paziente prelevato in altre sedi).

In ultimo si avvita sull'impianto un moncone che sporgendo, ci permette di allogiarvi un dente.

Il dente in resina provvisorio prende il suo posto dopo circa un'ora di lavoro (carico immediato), ma la corona definitiva che sarà in metallo-ceramica o zirconio-ceramica, verrà posizionata solo dopo alcuni mesi, per dare il tempo ai tessuti di guarire ed assumere un assetto definitivo.

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n.b. questa protesi è fissa...