Quando il dente va in necrosi da qualche sintomo?
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Buon pomeriggio, la settimana scorsa alzandomi di notte per andare in bagno, avevo la febbre pero’ e sono svenuta, non ricordo molto, mi sono ritrovata col labbro sanguinante e gonfio, ho sbattuto col viso a terra evidentemente. Dopo alcuni giorni sono anche andata dal dentista perchè a tutt’oggi ho ancora due denti dolenti e addormentati ma non c’è frattura, non ho sentito nulla con la prova del freddo. Sono passati 10 giorni, sono preoccupata. Ho ripreso il lavoro ma non mi sento ancora guarita dal trauma facciale anche se esteticamente i segni sono quasi svaniti. Devo tornare a controllo dentistico venerdi, ma sto nervosa perchè non vedo grossi miglioramenti, cosa posso fare? Grazie.
Buon pomeriggio, la settimana scorsa alzandomi di notte per andare in bagno, avevo la febbre pero’ e sono svenuta, non ricordo molto, mi sono ritrovata col labbro sanguinante e gonfio, ho sbattuto col viso a terra evidentemente. Dopo alcuni giorni sono anche andata dal dentista perchè a tutt’oggi ho ancora due denti dolenti e addormentati ma non c’è frattura, non ho sentito nulla con la prova del freddo. Sono passati 10 giorni, sono preoccupata. Ho ripreso il lavoro ma non mi sento ancora guarita dal trauma facciale anche se esteticamente i segni sono quasi svaniti. Devo tornare a controllo dentistico venerdi, ma sto nervosa perchè non vedo grossi miglioramenti, cosa posso fare? Grazie.
Cerca di stare tranquilla devi semplicemente attendere. Se i denti sono fermi al loro posto non resterai di sicuro con una finestra nel sorriso. Se i denti sono andati in necrosi c’è il tempo di devitalizzarli con calma e rimetterli a posto e saranno come nuovi. Può darsi che il colpo abbia acciaccato le pareti ossee per la guarigione delle quali sono necessari tempi più lunghi.
Caro dott. Piana, la ringrazio della gentile risposta e mi scuso di infastidirla ancora ma ho subito un lutto di recente e sto un po’ giù di morale. La volevo informare che il dentista ha rifatto la prova del freddo e non ho sentito molto, infatti ha detto che l’incisivo laterale è morto, mi preoccupa quello centrale perchè si è scurito ed è sia ‘addormentato che dolente’, cerco di non pensarci ma anche parlando a volte urta e mi fa male e anche quando esco coi cambi di temperatura o camminando però non è un dolore che dura per fortuna. Anche il dentista mi ha detto che bisogna aspettare e controllare, però guardando meglio la radiografia vede una lesione alla radice, potrebbe guarire? Ho 57 anni e dalle analisi di fine luglio la vitamina D 25 (oh) è molto bassa, è 9,00 ng/ml, quindi vorrei integrarla in quanto potrebbe essere utile ma non so il dosaggio, (nel frattempo sto prendendo solo vit. b 12 per omocisteina un po’ alta). Grazie e cordiali saluti
…….il dentista ha rifatto la prova del freddo e non ho sentito molto, infatti ha detto che l’incisivo laterale è morto, mi preoccupa quello centrale perchè si è scurito…..
il dente scuro e la lesione apicale probabilmente segnalano la necrosi del dente, però direi che è ancora presto per tirare le conclusioni. Se non hai fastidi esagerati aspetta e magari fai un esame TAC…. può dire tante cose.
Salve dottore,
Due anni fa ho seguito una cura canalare in seguito ad una necrosi di un incisivo inferiore dovuta ad un trauma dentale. Ai tempi me ne accorsi per un’afta sulla gengiva. La cura fu preceduta da rx e si estese in 4 sedute. Ad oggi non ho problemi ma a volte mi fa male, come quando il dentista ci “lavorava”, lo sento come indolenzito. Mi mancano 3 molari (avevo solo quelli “da latte” e quelli permanenti non sono mai spuntati) così ho tenuto l’apparecchio fisso per 3 anni, facendo avanzare i molari successivi per evitare l’antiestetico spazio vuoto tra un molare e l’altro. Ma comunque la mia dentatura rimane sottoposta a micro movimenti vari che ho notato nel corso degli anni. Ho paura che questi micro movimenti portino il dente devitalizzato a muoversi col tempo. Potrebbe succedere? E perché mi fa male secondo lei? Ho 34 anni, fumo pochissimo ma bevo molto caffè.
Grazie per l’attenzione
Salve dottore, Due anni fa ho seguito una cura canalare in seguito ad una necrosi di un incisivo inferiore dovuta ad un trauma dentale…….
I suoi fastidi sono probabilmente dovuti a molti fattori e non solo alla cura canalare. È probabile che dopo l’ ortodonzia l’occlusione non sia perfetta…. potrebbe valutare un molaggio selettivo e se fatto bene dovrebbe fermare i micromovimenti. Però l’avverto, deve essere fatto da una persona competente in materia. Ovviamente una radiografia per escludere che la cura canalare non abbia fallito è meglio farla.
Per sua fortuna il caffè non c’entra granché.😊
buon giorno Dottore
il dentista mi ha ricostruito di nuovo un dente gia curato, perche parte della vecchia ricostruzione era andata via e una parte di un dente ( la parte interna di un premolare si era rotta). me lo ha risostruito e mi ha detto che ha anche messo un piccolo perno in titanio per poter irrobustire la ricostruzione. io mi domando , siccome il dente non e’ devitalizzato, e’ normale mettere un piccolo perno per irrobustire la ricostruzione? . a distanza di una settimana ho un po male alla pressione del dente stesso : devo preoccuparmi?
grazie mille
buon giorno Dottore il dentista mi ha ricostruito di nuovo un dente gia curato, perche parte della vecchia ricostruzione era andata via e una parte di un dente ( la parte interna di un premolare si era rotta). me lo ha risostruito e mi ha detto che ha anche messo un piccolo perno in titanio per poter irrobustire la ricostruzione. io mi domando , siccome il dente non e’ devitalizzato, e’ normale mettere un piccolo perno per irrobustire la ricostruzione? . a distanza di una settimana ho un po male alla pressione del dente stesso : devo preoccuparmi? grazie mille
In effetti ci sono alcuni minuscoli perni chiamati PARAPULPARI che si inseriscono lontani dalle parti vitali del dente e che non necessitano di devitalizzazione. Tuttavia il loro utilizzo nei premolare potrebbe non essere semplice. Ogni altro perno che sfrutti i canali vitali del dente deve essere utilizzato previa cura canalare. Personalmente non utilizzo i parapulpari, ma ritengo comunque che il dente dovrebbe essere funzionante e senza sintomi. Torni dal collega e lo faccia presente.
Caro dott. Piana, il dentista ha rifatto la radiografia e non vede lesioni e per la terza volta la prova del freddo e visto che non sento nulla o poco ha deciso di farmi oggi la devitalizzazione dell’incisivo perchè si sta scurendo un pò, il trauma è avvenuto il 12/10/18 quindi sono 4 settimane, ho un pò paura in verità non perchè il dentista non sia bravo ma in quanto ha detto che me lo farà senza anestesia forse per testare ulteriormente il fatto che il dente è in necrosi. grazie in anticipo della risposta.
Caro dott. Piana, il dentista ha rifatto la radiografia e non vede lesioni e per la terza volta la prova del freddo e visto che non sento nulla o poco ha deciso di farmi oggi la devitalizzazione dell’incisivo perchè si sta scurendo un pò, il trauma è avvenuto il 12/10/18 quindi sono 4 settimane, ho un pò paura in verità non perchè il dentista non sia bravo ma in quanto ha detto che me lo farà senza anestesia forse per testare ulteriormente il fatto che il dente è in necrosi. grazie in anticipo della risposta.
non deve avere paura e detto fra noi condivido pienamente la visione del collega😉
Buongiorno dottore,
Qualche settimana fa una vecchia otturazione in composito (15 anni circa) mi è saltata via, rivelando una carie infiltrata piuttosto estesa che appena due mesi prima non appariva dalle lastre di controllo. Il dente non ha fatto male né prima né dopo, ma ovviamente il dentista ha deciso di operarlo, pulire la carie e praticare un’otturazione in amalgama. Ho infatti una bocca davvero molto piccola e si tratta dell’ultimo molare in basso. Ho ben visto che lui ci ha messo tutto il suo buono, ma ahimè per sua stessa ammissione ha praticamente trapanato alla cieca (la carie era sotto gengiva dalla parte interna, verso la gola) e per inserire la matrice ha creato varie contusioni e tagli alla gengiva.
Morale della favola, ho avuto male per giorni e giorni… Ma il punto è che per me il dente sta morendo. La lastra, fatta a distanza di due giorni, non sembrerebbe rilevare infiammazioni, e l’otturazione, sebbene estesa, non arriva al nervo.. fin qui io ci arrivo… ma il dente continua a farmi male e non ha la sensibilità al freddo che in tanti mi hanno detto avrebbe sofferto..!
Sono passati otto giorni dall’intervento e ho levigato il dente due giorni fa. In quell’occasione il dentista ha ribadito la necessità di attendere almeno un altro paio di settimane per capire cosa stia succedendo. Io non ho un male diretto da pulpite, ma un fastidio di fondo quasi continuo e, se “batto i denti” mi fa male tutta la parte posteriore da quella parte. La gengiva non è del tutto a posto, ma quasi, e comunque il tipo di dolore è differente.
Sono in pensiero e in difficoltà. Se il dente muore, il mio attuale dentista opterebbe per l’estrazione (ha addirittura consigliato di fare un’estrazione preventiva di tutti e quattro gli ultimi molari, in anestesia generale! ma gli altri tre denti per ora stanno benone e io non ci penso proprio manco morta). Con la mia bocca, non posso dargli torto.. il molare subito prima di questo lo hanno devitalizzato in tre..! è difficilissimo lavorarmi in bocca.
Ma a prescindere dall’estrazione, che comunque competerà, con una spesa per me assai gravosa, a un chirurgo maxilofacciale, vorrei capire: che accidenti è successo?? la carie non toccava il nervo, l’otturazione nemmeno, di carie non ne è rimasta, il dente stava benissimo prima della cura. Perché mi sta succedendo questo..?
Grazie
Buongiorno dottore,
Qualche settimana fa una vecchia otturazione in composito (15 anni circa) ……..
La condotta del collega puó avere un suo perchè. Ovviamente io da qui non posso fare valutazioni specifiche. Rimango un pó perplesso per l’estrazione dei molari in anestesia generale, una cosa che avró proposto un paio di volte in vita mia per ottavi inclusi molto difficili. Invece, riguardo ai suoi sintomi, le garantisco che ci stanno tutti. La necrosi poteva già essersi instaurata prima dell’intervento in modo silente e il fatto che la carie sia lontana dalla camera pulpare, non la esclude. Un appunto sul dolore alla masticazione lo farei: se lo sente anche senza cibo è probabile che occorra modificare i contatti. Direi che la strategia di attendere sia corretta, sopratutto se nota un costante progressivo miglioramento.
Salve Dottore,
due settimane fa mi è stata inserita una capsula dentaria provvisoria al primo premolare in basso a sinistra il quale era affetto da amelogenesi imperfetta e si era spezzato mentre pranzavo, per fortuna non causandomi alcun dolore. Prina dell’inserimento della capsula il dentista ha limato il dente e non ho avuto problemi per una settimana. Al 7 giorno però il dente ha cominciato a pulsare e a farmi male, soprattutto al risveglio la mattina con dolori lancinanti. L’altro ieri mi sono recato dal dentista nuovamente al quale ho eaposto il problema. Tuttavia non ha riscontrato problemi, a suo dire il tutto è normale. Ha effettuato la prova al freddo solo che in quel momento non riuscivo a distinguere se il dolore che provavo era dovuto al freddo o no. Perchè appena mi ha picchiettato sul dente ha cominciato a dolere di nuovo e dunque in seguito non riuscivo a cpaire se il freddo mi dava fastidio o no. Sta di fatto che quello che avvertivo non era freddezza nel dente ma dolore. Comunque da 1 giorno il dente non mi fa più male, stranamente. Continuo a sentire però delle pulsazioni non costanti. Insomma il dolore è assente ,tuttavia ho la sensazione stia solamente “dormendo” e che da un momento all’altro ricominci.
Scusi per la poca chiarezza ma faccio fatica anche io a descrivere la situazione. Spero di essere stato comprensibile.
Salve Dottore, due settimane fa…….
La sua descrizione é compatibile con la classica necrosi della polpa del dente preceduta da una pulpite. Occorre ripetere un test di vitalità come quello che ha fatto già ( va bene anche il freddo ) per capire se sente ancora lo stimolo. In caso di confermata necrosi la soluzione é ovviamente una cura canalare.
Per approfondire guardi
Salve dottore,
Tempo fa pulendo con troppa foga i solchi gengivali tra due denti la zona delle gengive ha iniziato a farmi male.
Da allora ho il timore di dover devitalizzare questi due denti adiacenti alle gengive perchè ogni tanto la gengiva torna a far male e sento una sorta di infiammazione intorno a questi denti.
Dovró fare sicuramente altri controlli in seguito,peró posso dire che i due denti non hanno mai iniziato a pulsare o a farmi male.
È più il colletto gengivale che talvolta ha quei sintomi.
Inoltre mi è stato fatto il test di vitalità su uno dei due denti e al freddo rispondeva e inoltre ho fatto su quel dente una piccola carietta e ho sentito un pó il dolore quando trapanava (perchè io non uso mai anestesia e quindi quando mi trapanano un dente ovviamente sento un pó il dolore..).
Secondo lei questo dente potrebbe essere vitale?
Ultima domanda (curiosità) : ma un dente che non risponde mai allo stimolo del freddo è sicuramente morto? O non è detto?
Chiedo perchè esistono persone (anche giovani) che riescono a mangiare ‘a morsi’ un gelato senza sentire le classiche fitte nei denti ad esempio.
E un mio parente ha un dente che non risponde al freddo ma che non sembra necrotico (il colore è normale e ogni tot fa delle rx e risulta sempre perfetto anche a distanza di anni).
